Ο μεταστατικός καρκίνος του μαστού απαιτεί πολύπλοκη και μακροχρόνια θεραπεία, οι παρενέργειες της οποίας επηρεάζουν την ποιότητα ζωής των ασθενών. Αυτό συχνά περιλαμβάνει και σεξουαλικά προβλήματα.
Ερευνητές του Γερμανικού Κέντρου Ερευνών για τον Καρκίνο (DKFZ) και του NCT Χαϊδελβέργης έδειξαν τώρα σε μια μεγάλη διεθνή, τυχαιοποιημένη μελέτη αθλητικής παρέμβασης ότι οι γυναίκες που έλαβαν ένα καθοδηγούμενο εννεάμηνο πρόγραμμα προπόνησης ανέφεραν σημαντικά λιγότερα παράπονα από τις γυναίκες που δεν προπονήθηκαν.
Η θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του μαστού συνδέεται με ποικίλες ανεπιθύμητες παρενέργειες. Ωστόσο, σε αντίθεση με τις κλινικές παρενέργειες (π.χ. ουδετεροπενία, ναυτία ή έμετος), για τις οποίες υπάρχουν αναγνωρισμένες θεραπευτικές συστάσεις, τα σεξουαλικά και κολπικά προβλήματα αποτελούν συχνά ακόμη ένα θέμα ταμπού που σπάνια συζητείται και ελάχιστες έρευνες πραγματοποιούνται.
Στη διεθνή, τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη μελέτη PREFERABLE-EFFECT, 355 γυναίκες με μεταστατικό καρκίνο του μαστού ρωτήθηκαν επανειλημμένα για συμπτώματα και προβλήματα επί εννέα μήνες.
Οι μισές από τις συμμετέχουσες ολοκλήρωσαν ένα εννεάμηνο καθοδηγούμενο πρόγραμμα προπόνησης που αποτελούνταν από ασκήσεις δύναμης, αντοχής και ισορροπίας δύο φορές την εβδομάδα για μία ώρα η κάθε μία.
Η ομάδα ελέγχου έλαβε μόνο γενικές συστάσεις άσκησης. Οι πρόσφατα δημοσιευμένες πρωτογενείς αναλύσεις έδειξαν σημαντική βελτίωση της κόπωσης και της ποιότητας ζωής ως αποτέλεσμα της προπόνησης. Μια πρόσφατη αξιολόγηση των δεδομένων της μελέτης στο DKFZ εστίασε τώρα στις πληροφορίες σχετικά με τα σεξουαλικά και κολπικά προβλήματα, καθώς και άλλα λιγότερο παρατηρούμενα συμπτώματα.
Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι πολλοί συμμετέχοντες στη μελέτη υπέφεραν από χαμηλή σεξουαλική δραστηριότητα, χαμηλό ενδιαφέρον για το σεξ, περιορισμένη σεξουαλική ικανοποίηση, κολπική ξηρότητα ή πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή στην αρχή της μελέτης. Το καθοδηγούμενο εκπαιδευτικό πρόγραμμα οδήγησε σε βελτίωση.
Μετά από έξι μήνες, οι συμμετέχοντες στην ομάδα κατάρτισης είχαν κατά μέσο όρο έξι μονάδες υψηλότερη βαθμολογία σεξουαλικής δραστηριότητας/ενδιαφέροντος σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου, όταν βαθμολογήθηκαν σε κλίμακα από το 0 έως το 100.
Η διαφορά αυτή ήταν στατιστικά σημαντική και μπορεί να κατηγοριοποιηθεί ως μικρή έως μέτρια επίδραση, η οποία εξακολουθούσε να υπάρχει μετά από εννέα μήνες. Στην ομάδα κατάρτισης, αυξήθηκε επίσης το ποσοστό των γυναικών που αντιλαμβάνονταν το σεξ ως ευχάριστο. Τα κολπικά προβλήματα βελτιώθηκαν επίσης στατιστικά σημαντικά μετά από έξι μήνες, με την επίδραση της κατάρτισης να είναι πιο έντονη στις γυναίκες κάτω των 50 ετών.
Επιπλέον, η άσκηση ανακούφισε σημαντικά άλλες παρενέργειες της χημειοθεραπείας, όπως ο πόνος στο στόμα και τα ερεθισμένα μάτια, σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χημειοθεραπεία.
“Η μελέτη υπογραμμίζει τη σημασία της άσκησης ως υποστηρικτικού μέτρου για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των γυναικών με μεταστατικό καρκίνο του μαστού”, αναφέρει η επικεφαλής συγγραφέας Karen Steindorf, επικεφαλής του τμήματος στο DKFZ και το NCT της Χαϊδελβέργης.
Το πρόγραμμα PREFERABLE διεξάγει επί του παρόντος περαιτέρω αναλύσεις, μεταξύ άλλων σε δείγματα αίματος των συμμετεχουσών, προκειμένου να κατανοηθούν καλύτερα οι μηχανισμοί δράσης και οι πιθανοί τροποποιητικοί παράγοντες.
Στόχος είναι να προσαρμοστούν στο μέλλον τα εκπαιδευτικά προγράμματα ακόμη πιο εξατομικευμένα για κάθε ασθενή και να αυξηθεί περαιτέρω η αποτελεσματικότητά τους.
Πηγές:
Γερμανικό Κέντρο Ερευνών για τον Καρκίνο
Ειδήσεις υγείας σήμερα
Σημαντικές δωρεές ενισχύουν το έργο του Γενικού Νοσοκομείου Λασιθίου
3ο Axios Running Festival Κυριακή 18 Μαΐου
ΕΟΦ: Προσοχή σε μη αυθεντικό μετρητή γλυκόζης
VIA: iatronet.gr
