Μια ερευνητική ομάδα του LMU Klinikum München και του Γερμανικού Κέντρου Καρδιαγγειακής Έρευνας (DZHK) ανακάλυψε έναν μέχρι τώρα άγνωστο ρόλο ορισμένων κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος στη διάλυση θρομβώσεων. Τα αποτελέσματα δημοσιεύθηκαν στο επιστημονικό περιοδικό “Immunity”.
Τα ουδετερόφιλα θεωρούνται συνυπεύθυνα για τη θρόμβωση. Ωστόσο, πρόσφατες έρευνες δείχνουν ότι τα ανοσοκύτταρα μπορούν επίσης να συμβάλουν στην επούλωση, όταν βρίσκονται στη σωστή διάθεση.
Οι θρόμβοι αίματος μπορούν να οδηγήσουν σε απειλητικές για τη ζωή ασθένειες, όπως εγκεφαλικά επεισόδια, καρδιακά επεισόδια ή πνευμονική εμβολή. Μέχρι τώρα, τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως τα ουδετερόφιλα και τα μονοκύτταρα, θεωρούνταν κυρίως συνυπαίτια για τέτοιου είδους θρόμβωση.
Ωστόσο, η νέα μελέτη δείχνει ότι αυτά τα κύτταρα μπορούν επίσης να διαδραματίσουν θεραπευτικό ρόλο – υπό την προϋπόθεση ότι βρίσκονται στη σωστή “κατάσταση”.
Ολοκληρωμένη ανάλυση σε επίπεδο μεμονωμένων κυττάρων
Για τις έρευνές τους, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν θρόμβους που αφαιρέθηκαν κατά τη διάρκεια μηχανικής θρομβεκτομής σε ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτή η διαδικασία για την επαναλειτουργία των αποφραγμένων εγκεφαλικών αγγείων επέτρεψε τη σπάνια πρόσβαση σε φρέσκο θρομβικό υλικό κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης της νόσου.
Επιπλέον, αναλύθηκαν δείγματα αίματος από τους ίδιους ασθενείς, προκειμένου να συγκριθεί η σύνθεση των ανοσοκυττάρων στον θρόμβο με εκείνη στο αίμα.
Οι θρόμβοι μπορούν να σχηματιστούν σε όλα τα αγγεία του σώματος. Για τη μελέτη αυτή, οι ερευνητές επέλεξαν τις εγκεφαλικές αρτηρίες, επειδή είναι εύκολα προσβάσιμες στην κλινική πράξη και το υλικό που αφαιρείται μπορεί να υποβληθεί σε τυποποιημένη και ήπια περαιτέρω επεξεργασία – ένας σημαντικός παράγοντας για την αξιόπιστη εξέταση ευαίσθητων τύπων κυττάρων, όπως τα ουδετερόφιλα.
Χρησιμοποιώντας τις πιο σύγχρονες τεχνολογίες μονής κυψέλης, όπως η αλληλούχιση RNA μονής κυψέλης και η CITE-seq, τα εμπλεκόμενα ανοσοκύτταρα χαρακτηρίστηκαν με ανυπέρβλητη ανάλυση. Συμπληρωματικά, χρησιμοποιήθηκαν μοντέλα ποντικών και in vitro πειράματα για να επιβεβαιωθούν λειτουργικά οι μηχανισμοί που παρατηρήθηκαν.
Τα ανοσοκύτταρα βοηθούν στην διάλυση του θρόμβου
Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι ορισμένα μονοκύτταρα – τα λεγόμενα μη κλασικά μονοκύτταρα – προσελκύουν ουδετερόφιλα, τα οποία μετατρέπονται στο υποξικό περιβάλλον του θρόμβου σε μια μορφή που παράγει ένζυμα που διαλύουν τους θρόμβους, ιδίως τον υποδοχέα ουροκινάσης (PLAUR). Οι συγγραφείς ονομάζουν αυτή τη διαδικασία “ανοσοθρομβόλυση”.
“Τα ευρήματά μας δείχνουν ότι τα ανοσοκύτταρα δεν προκαλούν μόνο βλάβη, αλλά μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην διάλυση των θρόμβων”, λέει ο Δρ Kami Pekayvaz, πρώτος συγγραφέας της μελέτης και κλινικός επιστήμονας στην Ιατρική Κλινική Ι του LMU Klinikum. “Αυτή η ανακάλυψη ανοίγει εντελώς νέες θεραπευτικές δυνατότητες”.
Νέοι δρόμοι στη θεραπεία της θρόμβωσης
Ιδιαίτερα ενδιαφέρον είναι το γεγονός ότι όταν ενεργοποιείται τεχνητά μια συγκεκριμένη οδός σηματοδότησης στα ουδετερόφιλα κύτταρα – η λεγόμενη οδός σηματοδότησης HIF1a – τα κύτταρα αναπτύσσουν ενισχυμένες θρομβολυτικές ιδιότητες. Όταν ο μηχανισμός μπλοκαρίστηκε, οι θρόμβοι διαλύονταν πολύ περισσότερο στα ποντίκια που είχαν προσβληθεί.
“Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται μέχρι σήμερα για τη θρομβόλυση έχουν γρήγορη δράση, αλλά αυξάνουν τον κίνδυνο επικίνδυνων αιμορραγιών», εξηγεί ο καθηγητής Konstantin Stark, τελευταίος συγγραφέας της μελέτης και επικεφαλής επιμελητής στην Ιατρική Κλινική Ι του LMU Klinikum. «Εάν καταφέρουμε να ρυθμίσουμε στοχευμένα το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού έτσι ώστε να διαλύει τους θρόμβους, αυτό θα μπορούσε να αποτελέσει μια πιο ήπια μορφή θεραπείας».
Μια νέα εικόνα του θρόμβου αίματος
Η μελέτη παρέχει έναν πολύ λεπτομερή χάρτη της δραστηριότητας των ανοσοκυττάρων στον θρόμβο, τόσο σε ανθρώπους όσο και σε ζωικά μοντέλα. Δείχνει ότι οι θρόμβοι μπορούν να αλλάξουν δυναμικά μετά τη δημιουργία τους και ότι λαμβάνουν χώρα ανοσολογικά καθοδηγούμενες θεραπευτικές διαδικασίες.
Τα ευρήματα θα μπορούσαν μακροπρόθεσμα να βοηθήσουν στην ανάπτυξη νέων θεραπειών για τη θεραπεία της θρόμβωσης, οι οποίες θα αποφεύγουν επικίνδυνες αιμορραγικές παρενέργειες.
Ειδήσεις υγείας σήμερα
ΕΣΑμεΑ: Δεκτό το αίτημα για συμπερίληψη των χαμηλοσυνταξιούχων με αναπηρία στο επίδομα στήριξης χωρίς ηλικιακό όριο
Μήπως παίρνουμε υπερβολικά πολλά συμπληρώματα βιταμινών;
ΙΣΠ: Εκπαίδευση στους δημοτικούς υπαλλήλους Πειραιά, Νίκαιας, Κορυδαλλού
VIA: iatronet.gr
